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[新品上市]3胎时代你知道抗缪勒管激素(AMH)的重要.穑

2021.06.03

AMH是什么

抗缪勒氏管激素(anti-Mullerian hormoneAMH)是转化生长因子β超家族中的1员本质为糖蛋白分子量约为140kd.由女.殉柴记奥雅莺托●悸雅莸目帕O赴约澳行载和柚С窒赴置.


AMH是由卵巢窦卵泡的颗粒细胞分泌的活性因子.殉泊⒈腹δ芗奥雅莘⒂⒒幼胖匾淖饔媚芄环从痴錾芷诘穆雅莼钚.


于众多卵巢储备功能的评估指标中AMH是最早随.龄增长发生改变的指标可以敏感地评估.龄相关的生育能力下降.


AMH的临床应用

1 .卵巢储备功能评估

传统的卵巢储备功能评价指标包括.龄 .窦卵泡计数(AFC)及基础性激素水平(FSH .LH .E2)但上述指标均存于1定局限.


目前认为AMH结合AFC是评价卵巢储备功能的最佳指标.美方妇产科医师协会及生殖医学会以及中方医师协会生殖医学专业委员会均推荐AMH用于评估卵巢储备功能.


于`中方高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南`中推荐按.龄 .激素水平 .抗苗勒氏管激素(AMH) .B超显示的窦卵泡数等方面.殉泊⒈腹δ芙凶酆掀拦.


2 .多囊卵巢综合症(PCOS)的辅助诊断

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndromePCOS)是育龄期9<哪诜置诩膊..晕夼怕眩ㄅ怕压δ芪陕1蛏ナВ┖透咝奂に匮ⅲǜ9迥谀行约に夭#┪卣髦饕俅脖硐治.经周期不规律 .不孕 .多毛和痤疮.


研究表明PCOS患者血清AMH水平高于正常水平2-3倍伴高雄激素血症的PCOS患者的AMH水平高于无高雄激素血症的PCOS患者.


2018.中华医学会妇产科学分会内分泌博士组于`多囊卵巢综合征中方诊疗指南`中明确建议检测AMH .FSH等项目.


3 .预测辅助生殖成功率降低生殖风险及异常孕产的发生

卵巢低反应(poor ovarian responsePOR)是指卵巢对Gn刺激反应不良主要表现为卵巢刺激周期发育的卵泡少 .雌激素峰值低 .Gn用量大 .周期取消率高 .获卵数少和临床妊娠率低.


AMH 水平能够预测卵巢反应性识别有卵巢过度刺激综合征风险的女性可根据 AMH 数值来判断使用促排卵药物的用量提高辅助生殖成功率.


4 .监测手术及放化疗.殉补δ艿乃鹕撕突指辞榭

AMH 水平能够评估卵巢生育力卵巢术后或肿瘤患者放化疗后还有生育需求的患者可检测AMH指标判读卵巢是否还有生育功能.


AMH检测优势

FSH .LH .E2会随.经周期而波动通常于.经来潮第3天进行检测.


AMH检测波动小 .灵敏度高(相对于FSH .E2 .抑制素B)准确客观.

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